时至今日仍有很多人认为“打呼噜是睡得香”，然而事实相反，打呼噜可能是身体发出的求救信号，它可能预示着你有患阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，以下简称OSA）的危险。

OSA其实就是之前艺人陈乔恩分享亲身经历，冲上热搜Top1的#睡眠呼吸中止症#，它是一种因为睡觉的时候上气道部分塌陷，气流阻力增大而出现打呼噜和低通气、上气道完全塌陷出现呼吸暂停的睡眠呼吸疾病。

正常情况（左），OSA（右）

根据《Lancet Respir Med》2019年“全球阻塞性睡眠呼吸暂停患病率和负担的估计”报告显示，中国睡眠呼吸暂停患病人数居全球首位，达1.76亿，需要积极治疗者超过6000万。由于疾病认知不足和医院睡眠中心容量所限，我国OSA诊断率不足1%。

OSA不仅认知率和诊断率低，它的危害也被远远低估了。

北京大学人民医院呼吸科主任何权瀛公开发表的文献总结道：“OSA 会引起一系列复杂的病理生理改变，这些病理生理改变之间又有复杂的相互关联，这些因素综合作用，导致全身多器官损害“。

OSA是多种慢性疾病的源头，它对人体的各种损害体现在很多方面：

●OSA会引起反复缺氧，造成记忆力下降

OSA患者每晚发生频率不等的呼吸暂停和恢复呼吸，会造成其特有的慢性间歇性低氧和二氧化碳潴留。反复间歇性低氧会严重损伤人的认知功能，造成记忆力下降，对外界的刺激反应降低、迟钝。低氧血症对人体危害较大的是引发机体缺氧，这可能引发各个脏器功能障碍，对生命产生威胁。

●OSA会使心肌受损、引起心血管疾病、加快衰老

OSA患者特殊的缺氧状态能使心肌反复发生缺血再灌注，造成心室脂质过氧化反应增强，使心肌受损，心肌细胞更易凋亡。此外，慢性间歇低氧引起的氧化应激还能诱导ROS（活性氧基团）产生，影响细胞生长，特别是会影响心、脑血管的结构和功能。另外，OSA 患者抗氧化能力也会随氧化应激而发生变化，造成氧化与抗氧化失衡，这也是人体衰老和肿瘤、心脑血管疾病、老年痴呆、糖尿病等疾病重要的危险因素。

●OSA会增加新冠重症的风险

越来越多研究发现，患有阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA，以下简称OSA）的人群也会增加新冠重症的风险，并且ICU住院、需要机械通气以及死亡概率也会更高。主要因为以下几点：

A. OSA和新冠拥有人群共性-重合的高危人群（如图）。

肥胖、高血压、糖尿病、长期吸烟…重合之下会增加重症和死亡率的风险。

《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》中列出的重型/危重型高危人群（上）对比OSA高危人群及特征（下）

B. 新冠侵入人体的关键角色-ACE2受体

新冠病毒进入人体细胞，需要通过其表面的棘蛋白和人体细胞里的ACE2受体（血管紧张素转化酶）相结合才能进入，然后开始大量复制攻击。ACE2受体，是新冠病毒进入人体的一把关键钥匙，新冠病毒能不能侵入人体主要就看能否找到ACE2受体结合。

研究证实，OSA导致的睡眠片段和反复低氧会让醛固酮系统（RAAS）活性增强，这就会让OSA患者体内的ACE变得更活跃。这种情况下，新冠病毒就更容易跟ACE2受体相结合，趁机攻入OSA患者体内，增加了OSA患者重症的风险。

C. 促炎症状态-重症危险信号

新冠由轻型向重型和危重型转变的一个重要特征，就是在人体引起炎症因子风暴。OSA患者的身体长期处于慢性炎症状态，一旦感染新冠，双重作用下就会更容易促发炎症细胞因子风暴，最终导致新冠病症加重。

●OSA破坏睡眠结构、导致免疫力降低

OSA患者夜间反复发生呼吸暂停，导致患者被憋醒或出现微觉醒，使睡眠片段化、睡眠结构紊乱、睡眠与觉醒系统丧失，导致白天出现不同程度嗜睡，甚至不可抑制的嗜睡。长此以往会导致与睡眠相关的机体免疫功能的自我调节修复下降，从而使免疫功能下降，不利于抵御外界病毒入侵。

●OSA引起胃食管返流，加重病情

OSA患者睡眠时发生呼吸暂停后，上气道肌肉扩张产生巨大的胸内负压，胸内压会反复产生巨大幅度的波动，对心血管以及消化系统产生严重损害。同时，由于胸内压大幅降低，会反复引起胃食管反流，而反流到口咽部的酸性物质和其他化学物质又会引起和加重上气道炎症和水肿，进一步加重OSA，形成恶性循环。

重视OSA并减少OSA的影响，对保证健康和好睡眠非常重要。

治疗OSA-在医生指导下使用家用睡眠呼吸机

持续气道正压通气治疗（CPAP）是国内外的共识指南推荐的成人OSA患者首选和初始治疗手段，也就是常说的家用睡眠呼吸机，是一种安全无创的辅助呼吸方法。经过治疗，可以解除睡眠呼吸暂停，纠正睡眠期低氧，改善睡眠结构，提高睡眠质量和生活质量，降低OSA的相关合并症发生率和病死率。

家用睡眠呼吸机-瑞思迈

瑞思迈有超过33年历史，作为睡眠健康创导者，改善了140多个国家和地区的1.2亿人的生活质量，并减少了慢性疾病的影响。瑞思迈提供全方位睡眠解决方案，并有诸多优势：

1. 技术和品牌多年沉淀，耐用、效果好并且有保障。瑞思迈成立于1989年，是第一家专注于家庭睡眠呼吸通气治疗的制造商，产品技术和算法经过30余年沉淀与临床考验，成熟可靠。

2. 有更好的舒适度。能够坚持使用家用睡眠呼吸机才能带来更好的预后，这离不开在舒适方面的优化和研发。瑞思迈家用睡眠呼吸机有智能软式响应技术，能基于AutoSet算法，智能识别轻度呼吸阻塞事件，舒缓升压，减轻对睡眠的干扰，特别适合睡眠敏感人群。瑞思迈的智能温控技术，加温管路自带独有的超灵敏环境探测器，能根据环境温度自动调整温湿度，使进入鼻腔的空气湿润又不会冷凝水滴，在保证舒适度的同时，避免引起冷凝水倒灌导致的呛咳危险。此外，瑞思迈的设备还有一个贴心的设计，就是入睡起点监测，可减轻压力对入睡的影响，通过3个指标判断用户进入熟睡后，再自动进入有效治疗压力。

3. 针对个性化人群。瑞思迈家用睡眠呼吸机针对不同的人群，也进行了个性化的创新。比如针对经常出差，有中、重度OSA或合并其他基础疾病的人群，开发出AirMini的型号，其马达大小仅相当于一支口红，时尚便携；人机交互，智能物联，更简单易用。针对较轻睡眠呼吸障碍引起白天症状（比如疲倦、嗜睡、情绪改变等）影响工作、生活质量的人群（女性较多见），有独特的AutoSet for her模式的产品，提供更快响应和更精准、个性化的压力调节，能缓解及解决此类用户在治疗中容易发生不耐受的难题。

瑞思迈家用睡眠呼吸机AirMini

瑞思迈家用睡眠呼吸机AirSense10 AutoSet for Her Plus C

4. 融合了数字化。瑞思迈家用睡眠呼吸机搭载了AirView云端远程数据管理平台，能自动筛选、快速干预、随访治疗问题用户，通过红绿灯图标快速了解用户近期治疗状况，进行患者管理，能让临床医生和服务商及时指导患者获得最佳治疗效果和依从性。

此外，针对OSA的筛查，除了可以选择在医院被广泛应用的多导睡眠监测（PSG），瑞思迈还有居家睡眠监测（HST），不用去医院，在家通过连续3晚佩戴睡眠监测指环，可以监测睡眠质量和相关数据，最终由专家远程出具睡眠数据解读报告并提供专业指导。

被误以为是“睡得香”的打呼噜真不是小事，它隐藏的风险更不容忽视。希望大家能关注自身的睡眠和呼吸健康，有不适反应要积极诊断和治疗。

最后，想要进一步了解睡眠健康和家用睡眠呼吸机，可以通过全网和电商平台搜索瑞思迈。

参考文献：

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